Covid-19 的无症状传播：为什么重要，证据在哪里

在声称 Covid-19 的无症状传播很少见之后，世卫组织现已澄清它确实发生了。一个没有症状的人如何传播疾病？为什么这在遏制策略中很重要？

4 月 15 日发表在《自然医学》杂志上的一项来自中国的研究估计，44% 的感染者是从没有出现症状的人那里感染的。 （PTI 照片）

周一，世界卫生组织的 Covid-19 技术负责人 Maria Van Kerkhove 声称该疾病的无症状传播 极为罕见。 在收到来自世界各地的询问后，世卫组织召集了一次社交媒体互动，Van Kerkhove 澄清说确实会发生无症状传播，并且根据一些模型研究，这种传播的发生率可能高达 40%。

看看为什么无症状传播问题是 Covid-19 大流行的一个重要因素，以及证据在哪里。

用马拉雅拉姆语阅读这个故事

什么是无症状传播？

无症状传播是指没有 Covid-19 症状（例如发烧、身体疼痛、咳嗽等）的人将新型冠状病毒传播给另一个人。

这很重要，因为该病毒的传染性很强。如果像世卫组织最初声称的那样，无症状传播确实很少见，那么普遍使用口罩的需求就会减少。在这种情况下，只有出现症状的人才需要戴口罩，以防止病毒继续传播。此外，如果每个出现症状的人都只是自我隔离，那么控制病毒会更容易。

无症状传播会发生多远？

估计各不相同，但从各方面来看，它确实发生了。 4 月 15 日发表在《自然医学》杂志上的一项来自中国的研究估计，44% 的感染者是从没有出现症状的人那里感染的。

我们在症状出现时观察到咽拭子中的最高病毒载量，并推断传染性在症状出现时或之前达到峰值。来自广州医科大学和世界卫生组织传染病合作中心的研究人员报告说，我们估计 44% 的继发性病例是在指示病例的症状前阶段感染的，在家庭聚集、病例活跃和在家外隔离的环境中香港大学流行病学与控制系。该研究调查了广州市第八人民医院收治的 94 名 Covid-19 患者。

在世卫组织的第二次互动中，Van Kerkhove 表示，人们对她关于无症状传播的声明存在误解。她修改了自己的立场并说：有两到三项研究随着时间的推移跟踪无症状病例并查看了所有接触者，得出的结论是没有传播，但这只是研究的一小部分。在试图阐明我们所知道的情况时，我使用了“非常罕见”这个词，但有一个误解……我昨天没有报告，因为这是一个主要的未知数，有一些模型研究估计 40% 的传播可能是由于无症状模型。这是一项建模研究，所以我昨天的回答中没有包括在内。

然而，她说，关于没有症状的人有多少百分比会传播这种疾病，这是一个悬而未决的问题。她引用了 6-41% 的数字。

印度对无症状传播的评估是多少？

印度医学研究委员会 (ICMR) 给出了该国无症状病例的范围的广泛不同的数字。虽然 ICMR 传染病负责人 RR Gangakhedkar 博士在 4 月份曾表示，印度所有 Covid-19 患者中有 69% 没有症状，但 ICMR 对截至 4 月 30 日的所有阳性病例进行的一项研究显示，28% 的患者无症状总数为 40,184。后一个数字更符合世卫组织的估计。

一般而言，观察到 Covid-19 的无症状患者更年轻且没有合并症。

一个没有咳嗽和打喷嚏的无症状人如何传播通过飞沫传播的疾病？

冠状病毒 SARS-CoV-2 存在于上呼吸道。这就是使它成为如此强大的旅行者的原因，它可以通过飞沫从人体到达表面，然后再到达下一个受害者。

通常对于有症状的人，传播方式很明显——咳嗽或打喷嚏。但是对于无症状的人，当您唱歌时，或在健身房里呼吸沉重时，或在夜总会里大声喊叫以被站在离您很近的人听到时，可能会发生这种情况。世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔瑞安博士在互动中说，基本上在任何情况下，当你在压力下表达空气时，都可能发生飞沫传播。

快递说明现在开始电报.点击 在这里加入我们的频道 (@ieexplained) 并随时了解最新情况

如果无症状的 COVID 病例传播了疾病，那么如何保持安全？

普遍使用口罩是一个很好的起点。这可以防止不知道其阳性状态的无症状者无意中传播。除了洗手和保持个人卫生外，与任何人保持至少一米的距离也很重要。在家最好戴口罩，尤其是家里有老人的时候。但如果无法做到这一点，建议在咳嗽或打喷嚏时捂住嘴，或捂住衬衫袖子。世卫组织建议为生活在传播活跃地区且无法保持身体距离的人（例如在公共交通工具或封闭环境中）使用织物口罩。

和你的朋友分享: