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解释:强生公司的单剂量 Covid-19 疫苗如何发挥作用?

强生 Covid-19 疫苗:Ad26.COV2.S 与 Moderna、Oxford/AstraZeneca 和 Pfizer-BioNTech 生产的疫苗的区别在于它以单剂量形式提供。

一瓶强生公司的詹森冠状病毒病 (COVID-19) 疫苗。 (强生公司/路透社的讲义)

美国食品和药物管理局 (FDA) 表示,强生公司生产的单剂量疫苗 安全有效 抗 SARS-CoV-2。如果获得授权,它将成为第三个在美国获得批准的 COVID-19 疫苗。







然而,该疫苗的 3 期试验正在进行,其中包括约 40,000 名参与者。但对 39,321 名参与者的初步分析表明,疫苗的有效性为 66.9%。这意味着在对照试验的环境中,使用疫苗可将疾病发生率降低 66.9%。然而,这与疫苗在现实世界中的作用不同,这被称为疫苗有效性。

针对 Covid-19 的强生疫苗如何发挥作用?

这种名为 Ad26.COV2.S 的疫苗使用了 SARS-CoV-2 病毒的一些遗传物质。更准确地说,它使用遗传密码制造刺突蛋白,即可以在病毒表面看到的突起。许多疫苗都使用刺突蛋白,因为这是病毒用来与人体细胞结合并引发感染的物质。



一旦将疫苗注射到体内,目标就是触发免疫系统产生针对疾病的抗体。但由于疫苗并不包含病毒的全部遗传物质,病毒遗传物质不会让人生病。

因此,免疫系统在被疫苗触发时产生的抗体应该可以帮助身体识别真正的病毒并在有人感染时将其击退。



具体而言,Ad26.COV2.S 疫苗是一种非复制型病毒载体疫苗,而不是 mRNA 疫苗。不可复制意味着疫苗中的遗传物质一旦进入人体就不会自我复制。这很重要,因为当真正的病毒进入人体时,它通常会开始复制以传播感染。病毒载体是一种递送装置,一旦注射疫苗,它将携带并递送稳定的 SARS-CoV-2 刺突蛋白变体进入细胞。

在 Ad26.COV2.S 的情况下,使用的病毒载体是腺病毒(腺病毒 26),它会引起普通感冒。该载体也经过基因改造,因此无法复制并导致人们生病。还有其他基于腺病毒的疫苗,一种用于埃博拉病毒的疫苗于 2020 年 7 月获得欧洲药品管理局的批准,另一种用于治疗埃博拉病毒 寨卡病毒 、丝状病毒、HIV、HPV、疟疾和呼吸道合胞病毒正在被调查。



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它与其他 RNA 疫苗有何不同?

该疫苗以冷藏混悬液形式提供,装在多剂量小瓶中,包含五剂,可在 2°C 至 8°C 下储存。未刺破的小瓶可在 9°C 至 25°C 之间储存长达 12 小时。取出第一剂后,小瓶应在 2°C 至 8°C 之间放置最多 6 小时,或在室温(最高温度 25°C)下放置最多两个小时。如果未在这些时限内使用,则应丢弃小瓶。



随着疫苗在全球范围内的推广,包括储存和供应在内的疫苗运输物流已经被广泛讨论。例如,辉瑞 BioNTech 生产的疫苗是一种 mRNA(信使疫苗),需要在低温(-70°C)下储存。这意味着它不能存放在冰箱中。

Oxford-AstraZeneca 生产的疫苗也是一种病毒载体疫苗,如 Ad26.COV2.S,将刺突蛋白的遗传密码传递给身体,但病毒载体疫苗与 mRNA 疫苗的区别在于制造刺突的遗传物质蛋白质和病毒(载体)的蛋白质储存在 DNA 而不是 RNA 中。一旦接种了这种疫苗,病毒载体首先会感染人类细胞,然后传递 DNA,其中包含将刺突蛋白制造到细胞核的指令。



Ad26.COV2.S 与 Moderna、Oxford/AstraZeneca 和 Pfizer-BioNTech 制造的产品的区别在于它以单剂量形式提供。目前,全球正在使用的疫苗,包括 Moderna、Oxford/AstraZeneca 和 Pfizer-BioNTech,都间隔数周分两次接种。需要第二次加强剂量来建立更强和更长的免疫记忆。

由于其功效为 66%,因此 Ad26.COV2.S 的效果可能不如 Moderna 和辉瑞,后者的疫苗功效分别为 94% 和 95%。



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