冠状病毒患者可能面临重症监护后综合征；这是什么？
冠状病毒 (COVID-19)：离开 ICU 后，患者可能会患上所谓的重症监护后综合征 (PICS)。这是什么？
根据《转化内科学杂志》上的一篇文章，PICS 包括在 ICU 中的人的认知、心理健康和身体功能受损。 冠状病毒 (COVID-19)：最近几周的各种新闻报道指出，对于一些需要重症监护的 Covid-19 患者来说，康复之路是漫长的。离开 ICU 后，他们可能会患上所谓的重症监护后综合征 (PICS)，这种情况可能发生在任何住过 ICU 的人身上。
根据世卫组织-中国联合任务报告，检查了 55,924 例实验室确诊的 Covid-19 病例，超过 6.1% 被归类为危重病例，这意味着他们经历了呼吸衰竭、休克和多器官衰竭。
许多危重病例需要入住ICU。据《柳叶刀》报道，重症 Covid-19 患者年龄较大，并且有更多的合并症，如高血压和糖尿病。
重要的是，急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 是 Covid-19 的一种表现，是入住 ICU 的常见原因，这样的人可能需要机械通气来输送氧气并去除体内的二氧化碳。
解释：什么是重症监护后综合症？
根据《转化内科学杂志》上的一篇文章，PICS 包括在 ICU 中的人的认知、心理健康和身体功能受损。
文章指出，PICS 被定义为新的或恶化的身体（ICU 获得性神经肌肉无力）、认知（思维和判断）或心理健康状况的损害，在危重疾病后出现并持续到出院后。
此外，此类患者可能会出现神经肌肉无力，表现为活动能力差和反复跌倒。
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一个人可能会以抑郁、焦虑和创伤后应激障碍 (PTSD) 的形式出现心理残疾。
最常见的 PICS 症状是全身无力、疲劳、行动不便、焦虑或抑郁情绪、性功能障碍、睡眠障碍和认知问题。上述文章的作者指出，这些症状可能会在康复后持续数月或数年。
什么导致PICS？
如果一个人长期接受机械通气、经历败血症、多器官衰竭和长期卧床恢复深度镇静，则可能会诱发 PICS。
根据克利夫兰诊所的说法，多种因素会影响 ICU 幸存者生活的方方面面。
根据重症监护医学协会 (SCCM) 的数据，33% 使用呼吸机的人可能会患上 ICU 获得性肌无力 (ICUAW)。与此同时，50% 的脓毒症患者和多达 50% 的在 ICU 住至少一周的患者也容易患 ICUAW。
出现这种情况的患者可能需要至少一年的时间才能完全康复，在此之前他们可能难以完成日常工作，例如梳洗、穿衣、喂食、洗澡和走路。
此外，离开 ICU 后，超过 30-80% 的人可能会出现与认知功能和其他心理健康问题相关的问题，包括难以入睡和保持睡眠。据 SCCM 称，虽然多达 50% 的患者可能会在第一年内重返工作岗位，但有些患者可能无法重返患病前的工作岗位。
治疗
建议为避免 PICS，限制患者使用深度镇静并鼓励早期活动，同时给予他们积极的物理和职业治疗。
此外，应尽可能为患者提供最低剂量的止痛药，并应进行肺部或心血管康复治疗以及抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍的治疗。
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