解释：医护人员如何保护自己免受感染？
《柳叶刀》的一篇社论强调了医护人员在冠状病毒大流行中的重要性，称他们为每个国家最宝贵的资源。
2020 年 3 月 26 日星期四，医护人员在迈阿密海滩海岸警卫队站与一名被认为出现 COVID-19 症状的游轮船员同行。（大卫圣地亚哥/迈阿密先驱报，美联社） 由于世界上许多国家/地区都实施了封锁措施，要求居民呆在家里并自我隔离以试图打破冠状病毒的传播链，因此医护人员正站在与大流行作斗争的前线。
2月，曾警告冠状病毒爆发的中国医生李文亮死于该病。据医学杂志《柳叶刀》报道，截至 3 月初，中国已有 3300 多名医护人员感染了冠状病毒，超过 22 人死亡。另一方面，意大利是仅次于美国和中国的病例最多的国家，有超过 20% 的医护人员感染了这种疾病，有些人甚至因此死亡。
这些数字引发了人们对医护人员需要采取哪些措施来保护自己免受病毒感染的担忧。除了医护人员外，验尸官、法医、丧葬承办人、航空公司工作人员和废物管理人员等临终护理人员也面临更高的感染风险。
《柳叶刀》的一篇社论强调了此时医护人员的重要性，称他们为每个国家最宝贵的资源，敦促政府确保医护人员能够获得个人防护设备 (PPE)，这些设备可以保护自己免受严重的工作场所伤害和疾病的侵害，并为他们提供食物、休息和心理支持。
医护人员接触的风险是什么？
发表在《内科医学年鉴》上的一份报告称，使用 PPE 预防 SARS-CoV-2 感染的有效性相对未知。对处理一名重症肺炎 COVID-19 患者的医护人员进行分析的研究发现，当处理该患者的 41 名医护人员在产生气溶胶的程序中暴露时，其中 85% 的人戴着外科口罩，其余的人戴着 N95面具。
尽管进行了气管内插管、拔管、无创通气等产生气溶胶的程序，并且工作人员与患者的距离小于 2 米，但参与研究的医护人员均未感染感染。 10分钟。从这项研究得出的结论是，使用外科口罩、手部卫生和其他标准程序可以防止他们受到感染。
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另一方面，在中国，有 3,000 多名医护人员被感染，《医院感染杂志》的一份报告强调了他们感染的可能原因。这些包括在疫情爆发初期没有为工人提供足够的个人防护装备、长期接触大量感染患者、治疗压力、工作强度、休息不足、个人防护装备短缺、医护人员接受的培训不足用于感染预防和控制 (IPC)。
罗马一家养老院外的医护人员。 （美联社照片） 那么医护人员如何保护自己呢？
医院相关的 COVID-19 传播是疾病传播的重要途径，需要医护人员做好准备和培训，了解在处理患者、执行程序时需要采取的预防措施，同时也要注意他们自己不要感染。在对《感染控制与医院流行病学》编辑的致辞中，作者指出，由于个人防护装备短缺，中国的三级和二级医院不得不呼吁捐赠，那里的工人不得不靠日常塑料制品（如照相胶片）勉强糊口。 、保鲜膜、文件袋等制作简单的PPE。
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应该生产或进口更多的个人防护装备，并迅速运送到医院。急需培训医护人员识别可疑病例和正确使用个人防护装备，尤其是对传染病以外部门的医护人员。作者说，隐瞒病史应该有法律后果。
除了个人防护装备外，医护人员还必须获得 N95 口罩、护目镜和防护服。此外，他们还需要接受 IPC 培训。
印度医护人员指南
卫生和家庭福利部发布了针对医护人员的指南，其中包括他们必须采取的步骤和预防措施，以保护自己免受感染。例如，在进入隔离病房之前，医务人员需要确保他们已经收集了所有必需的设备，进行了手部卫生并穿上了个人防护装备。最好按以下顺序进行，即执行手部卫生、穿戴防护服、口罩或呼吸器、护目镜和手套。
另一方面，在离开隔离病房之前，应以防止自我污染的方式去除 PPE。理想情况下，这可以通过首先移除污染最严重的 PPE 物品、摘下手套后立即进行手部卫生、摘下口罩或防颗粒物呼吸器、将一次性物品丢弃在密闭垃圾箱中、将可重复使用的物品放入干燥的密闭垃圾箱中来实现。如果隔离衣是一次性的，卫生部建议在脱下隔离衣时将手套与隔离衣一起脱掉，然后进行手部卫生，取下护目镜、口罩或呼吸器，然后再次进行手部卫生。
在印度设立隔离病房
理想情况下，COVID-19 患者应被安置在单人间，但由于资源有限，他们可以一起安置在共用病房中，相邻病床之间的距离为一米。对于 10 个床位的设施，需要 2000 平方英尺的空间。
所有隔离病房应有单独的出入口，不应与手术后病房或透析室、产房并置。该部表示，它应该位于外人不常光顾的隔离区。这些房间还需要有一个带更衣室和护理站的双门入口，以及足够的房间通风。如果房间装有空调，则需要确保每小时换气 12 次，并且排出的空气经过过滤。
此外，对于需要气雾化程序如插管、吸入雾化的患者，负压是可取的，并且此类房间也不应连接中央空调。在没有空调的情况下，应使用三到四个排气扇将空气排出房间，从而在房间内产生负压。重要的是，不应允许指定到隔离病房的医务人员在其他病房工作。
隔离病房的清单包括护目镜、面罩、手套、可重复使用的乙烯基或橡胶手套、头套、防颗粒物呼吸器、医用口罩、防护服、旧设备的收集容器、肥皂和酒精搓手液。
隔离病人
根据 MoHFW 的说法，在资源有限的环境中，COVID-19 患者可以住在通风良好的病房中，两张相邻床位之间的距离至少为一米。此外，所有此类患者都需要始终佩戴三层外科口罩。同样，疑似病例可以安置在条件相似的单独病房中。该部警告说，在任何情况下，这些案件都不应混为一谈。
另一方面，医护人员需要在处理此类患者的所有医疗机构中遵守 IPC 委员会规定的感染预防控制 (IPC) 做法。这些设施还需要在洗手、呼吸礼仪、穿戴和正确处置个人防护设备 (PPE) 和生物医疗废物管理方面对医院工作人员进行培训。与患者和疑似病例一样，医护人员也需要戴三层外科口罩和手套，对于那些在隔离病房和重症病房工作的人来说，使用个人防护装备和 N95 口罩是必不可少的。负责消毒和清洁的支持人员也必须佩戴个人防护装备。
在这些病房中如何清洁医院表面？
根据该部的规定，此类病房需要进行两次环境清洁，包括用酚类消毒剂潮湿除尘和拖地，以及用次氯酸钠溶液清洁表面。
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